Капсульная сокращение

contrattura capsulaeСокращение капсульного является одним из самых серьезных вызовов увеличения и реконструкции с имплантатами. Очень частым явлением в прошлом, сегодня проявляется редко, благодаря наиболее сложных хирургических методов и протезных устройств, предназначенных именно для борьбы с этим явлением.

Как они формируют и проявляет себя?

После имплантации имплантата молочной железы, организм организован так, чтобы изолировать его, создавая тонкий лист ткани, который обволакивает (околопротезной капсула). Грудной имплантат является по существу инородное тело, как искусственный сердечный клапан, замене тазобедренного сустава, кардиостимулятором. И ‘поэтому нормально, что “тело должно организовать себя для incapsularla. Но когда перипротезной капсула чрезвычайно утолщается и сжимается, система становится все более ощутимым и грудь становится твердой. Сокращение капсульный подразделяют на четыре класса в зависимости от степени сжатия, твердость имплантата и боли. Чем больше толщина, тем больше твердость капсул. В старших классах, протезирование, в узкой капсуле захвата, происходит от этого искаженный; Вымя он теряет естественную и оригинальную форму. Кроме того, так как сокращение капсульный редко симметричны, форма двух молочных желез становится другим. Сокращение происходит почти всегда после того, как за короткое время от завода, но это не так редко, что это происходит даже после того, как много лет.

Но что делает околопротезной капсулу “нормальный”, чтобы загустеть и стать контракт капсулы?

Опубликованы и последние научные исследования исследования, соглашаются, что гиперреактивность капсулы имеет определенные причины и неопределенные причины. Причины определенные следующим образом: подготовка субъекта, некачественных протезах и послеоперационного проблем (гематома, серому и послеоперационные инфекции стимулируют образование капсулы). Среди причин неопределенных следует упомянуть теорию microinfezione, в соответствии с которым Протез реакционная способность была бы из-за присутствия в капсуле бактерий с характеристиками недостаточными для обеспечения клинически обнаруживаемых инфекций, но достаточной для сильно раздражает капсулу.

Что делать

Там нет общепринятых руководящих принципов для лечения этой проблемы. Тем не менее, здравый смысл и хирургический опыт дают эти признаки:

Контракции небольшое, легкое твердость: частое и довольно энергичный массаж почти всегда в состоянии лечить и поддерживать сокращение в начальной фазе.

Средняя степень сжатия: энергичный массаж (выдавливание) до сих пор считается некоторой жизнеспособной техникой, чтобы разорвать перипротезной капсулу, другими техникой, чтобы отказаться, потому что это приносит дополнительный стимул к капсуле. В литературе нет единого мнения. Здравый смысл говорит, что если сжатие не важно сжимание можно попытаться. Если сжатие больше, то он должен прибегнуть к капсулотомию (реоперации пытается хирургическим путем открыть капсулу) и, возможно, присутствует заменить имплантаты.

Сужение высокой степень: capsulectomy (удаление капсулы) и замена протеза, возможно, изменение пола (например, от субгландулярного до под мышцу) являются краеугольными камнями лечения. В более тяжелых случаях может быть полезным применение полиуретановых имплантатов (протезов, покрытые тонкой силиконовой полиуретановой мембраны), материал, который в значительной степени контрастирует образование перипротезного капсулы.

Тогда существуют дополнительные методы лечения, как это было предложено некоторыми авторами audiuvanti борьбы с сокращением, чья научная природа никогда не было продемонстрировано, что введение бронходилататоров и использования ультразвука.