Mastopexia (elevación del seno)

mastopessiLa mayoría de las mujeres encuentran que sus pechos comienzan a caerse y la caída a medida que envejecen. La pérdida de peso, embarazo y la lactancia, la gravedad y el proceso de envejecimiento natural puede causar una disminución de la altura y de la “elasticidad de la piel, provocando un exceso. En esencia, la glándula mamaria es encontrar en un recipiente el exceso de piel, particularmente desagradable.

Una elevación de la mama, conocida como mastopexia, es una operación que elimina el exceso de piel, vuelva a situar el complejo areola-pezón en la ubicación correcta y eleva el pecho riplasmandolo. Demasiado grandes areolas pueden reducirse en diámetro y symmetrized entre ellos. En los casos en que, además del estiramiento de la piel también se ha verificado la disminución del volumen de la glándula mamaria y la grasa conectada a ella, también puede insertar un implante mamario para dar vuelta a la proyección de la ubre. El Dr. Grassetti, cuando sea posible, prefieren utilizar del mismo para colgajos de tejido de mama dar volumen y proyección al decaimiento de los senos, mediante la técnica conocida como “con autoprotesi” en el tiempo para asegurar un resultado más natural.

Preparación para la intervención

La cirugía no debe realizarse en periodo de lactancia o embarazadas y es preferible evitar el período del ciclo menstrual.

Antes de la operación se le preguntó por los informes de la mamografía o ecografía de mama, pues no tienen el doble propósito de determinar la “presencia de tumores de mama y para obtener una comparación útil para futuras pruebas de diagnóstico que se llevarán a cabo en los próximos años ‘intervención.

Ellos no deben tomarse durante dos semanas antes de la cirugía o medicamentos que contengan aspirina o ácido acetilsalicílico, así como la toma de anticoagulantes orales debe sustituirse adecuadamente con heparina de bajo peso molecular estar de acuerdo con todo lo médico de cabecera del paciente. Un mes antes de la “intervención debe suspenderse el tratamiento con progestágenos (píldoras anticonceptivas) en los pacientes que lo usan: esto para disminuir aún más el riesgo de trombosis venosa profunda en las piernas.

Si fuma, debe dejar por lo menos un mes antes de la cirugía para reducir el riesgo de complicaciones post-operatorias sobre la vascularización de la piel y sangrado.

Y ‘se recomienda conseguir ahora un sujetador elástico compresivo con apertura frontal de gama alta, asegurándose de estar de acuerdo con la salud de la oportunidad de cambiarlo si el tamaño adquirido no se adapta perfectamente a los “nuevos pechos”.

La noche antes de que se debe hacer cuidadosamente la limpieza de la ducha, afeitado con una maquinilla de afeitar por completo la región axilar, retira el esmalte de uñas de manos y pies.

Observar el ayuno de al menos 8 horas antes de la ‘intervención.

Intervención

El levantamiento de senos cirugía se realiza bajo anestesia general y suele quedarse en el hospital por una o dos noches. Su duración es de 2 a 3 horas, dependiendo de la “extensión de la reducción y la técnica utilizada.

Durante un levantamiento de senos Dr. Grassetti elimina el exceso de piel, cambia la forma de la glándula y reposiciona el complejo areola-pezón.

Las cicatrices en función de la técnica utilizada, pueden ser localizados alrededor de la areola, a lo largo de la vertical que va desde el borde inferior de la areola al pliegue inframamario, a lo largo del pliegue inframamario misma, más o menos extensa en función dell ‘de la eliminación de la entidad y capaz de soltar (ptosis) de la mama. Hay que decir que las técnicas que eliminan la piel y el exceso de tejido solamente alrededor de la areola (bloque redondo), en comparación con sólo una cicatriz areolar determinan una forma de las mamas en lugar aplanados. De lo contrario, la eliminación del exceso de piel, incluso en el cuadrante inferior de la mama, lo que resulta más extensas cicatrices, pero los pechos cónicos mucho más agradable, ya menudo incluso más gracias a la construcción proyectada de un’autoprotesi como usted acaba de decir.

En algunos casos, para obtener un mejor resultado, puede ser necesario también un incremento de volumen de la mama a través de la preparación de aletas ghiandolo adiposo para pedículo inferior conocido como “autoprotesi”, a continuación, utilizando el mismo tejido del paciente donde esté disponible. Como alternativa, se debe colocar unos implantes de silicona debajo de la glándula mamaria si está bien representada, o debajo del músculo pectoral en sujetos delgados con poco o glándulas representado (ver. Cap. El aumento de senos).

Las suturas se hacen generalmente con todos los puntos internos que no requieren la extracción.

Al final de la “intervención se coloca un drenaje para cada lado operado, una dell ‘nivel de la axila, que se retira después de 24-48 horas.

Postoperatorio

Se puede sentir un ligero dolor en la región pectoral, fácil de mantener a raya a los analgésicos habituales. Se retrocede en cualquier caso, dentro de unos pocos días.

Es necesario usar un sostén deportivo sin aro elástico de compresión dentro de las 8 semanas después de la cirugía para apoyar los pechos mientras los pechos remodelados cicatrizzando establecerse en su nueva forma, en el día 4 primeras semanas y la noche, en 4 semanas sucesivas sólo durante el día.

Una cama debe descansar sobre dos almohadas para mantener la cabeza y los hombros elevados.

Durante los primeros 4 días después de la “intervención se recomienda reposo absoluto de los músculos pectorales: no fuerce los brazos para levantarse de la cama, no levantar pesas, no hacen grandes movimientos con sus brazos.

Durante la primera semana estará prohibido conducir un coche. Del mismo modo, se recomienda absolutamente la ‘abstenerse de fumar durante al menos una semana: puede ser responsable de la hemorragia, necrosis del complejo areola pezón y la exacerbación aguda de dolor. En caso de que algunos puntos cutáneos se han colocado, estos se retiran después de una semana. En este punto, será posible llevar a cabo la primera ducha (no el baño!).

Durante los primeros 10 días, se recomienda un lugar de reposo en casa, evitando siempre los esfuerzos de los músculos pectorales, abstenerse de ‘la actividad sexual y la toma andando siquiera’ al aire libre.

obra L ‘se puede reanudar después de 10 días, salvo en caso de un gran esfuerzo manual.

Desde hace aproximadamente un mes, tendrá que evitar cualquier tipo de actividad deportiva y la exposición al sol o al calor (sauna, lámparas de rayos ultravioletas, etc.). También debe evitarse posición de decúbito prono (boca abajo) durante la noche.

Durante unos seis meses que es bueno para evitar el embarazo.

Informar de la ejecución exitosa de ‘mastopexia durante las investigaciones posteriores senologiche.

COMPLICACIONES POTENCIALES GENERAL

Al igual que con cualquier cirugía, aunque modesto y realizada en todos los pacientes en buen estado de salud, se puede encontrar:

Una herida sangrante modesta es normal. Si las entidades importantes pueden requerir una reintervención quirúrgica.

infección de la herida. Se manifiesta por dolor, hinchazón, calor y enrojecimiento de la piel, ya sea o no acompañada de fiebre. Cualquier infección generalmente se puede tratar con antibióticos y vendajes para heridas locales, pero puede dar lugar a cicatrices de mala calidad.

La aparición de un hematoma en las primeras horas después de la cirugía es rara y se trata con drenaje inmediato o de succión (de ahí la ‘importancia de la colocación de un drenaje de seguridad). Sin embargo, puede ocurrir hasta una semana después de la cirugía. Se manifiesta por dolor intenso y repentino aumento en el volumen y la dureza de la mama debe informar inmediatamente al cirujano, así como hematomas en la piel que lo recubre en los siguientes días. Si modesto que reabsorbe espontáneamente. Si grande puede requerir la evacuación incluyendo la reapertura de la herida en el quirófano.

La formación de seromas consiste en “acumulación alrededor de la prótesis de un suero amarillo y transparente líquido llamado, totalmente similar a la que se forma en ampollas y burbujas de víctimas de quemaduras. Pequeñas cantidades se absorben de forma espontánea, mientras que reunió a más conspicua que debe formar cuando los drenajes ya no están presentes pueden requerir ‘aspiración o drenaje quirúrgico como en el caso de un gran hematoma.

Dehiscencia (reapertura) de la herida es muy raro y puede ocurrir en particular a ‘cruce de las suturas, donde c’ es más tensión. Por lo general se cura de forma espontánea con la medicación ambulatoria; más raramente puede requerir una nueva sutura. Y ‘más común en los diabéticos, fumadores y obesos.

Aunque es muy raro, flebitis y embolia pulmonar: los ‘incidencia aumenta si el paciente no se pongan en movimiento.

POSIBLES COMPLICACIONES ESPECIFICACIONES

necrosis de la piel y el complejo areola pezón. Es una circunstancia muy rara, pero temible y debido principalmente a problemas no reportados en el momento de la visita como cirugía previa en los senos o en pacientes que fuman mucho o muy grandes pechos y perecedero. También pueden dar lugar a un tratamiento quirúrgico remoto para la reconstrucción del complejo areola pezón.

disminución de la sensibilidad del complejo areola pezón está prevista entre las secuelas de ‘cirugía.

La necrosis de parte del tejido adiposo (liponecrosi) se puede producir antes de tiempo con la fuga de líquido oleoso de la herida, o a una distancia de tiempo con posible formación de nódulos fibrosos, induraciones y calcificaciones menudo asintomáticas.

Imposibilidad de la lactancia materna después de ‘la cirugía, debido a que muchos conductos de la leche están dañados.

En caso de que también se ha colocado un implante de mama se han de añadir las complicaciones específicas de la cirugía de aumento de pecho y, por desgracia, tenga en cuenta que la incidencia de estas complicaciones es mayor que la de las intervenciones realizadas de forma individual. En particular, cabe señalar que la “mastopexia asociado con el aumento del pecho puede presentar complicaciones en las especificaciones de giro como el fracaso para lograr un equilibrio entre la glándula topográfica y de implantes mamarios con el aspecto perfil doble (doble burbuja); ondulaciones de la superficie de la piel para la cobertura inadecuada del implante con la glándula elevada (la formación de arrugas y ondulaciones); posibilidad de visibilidad de la prótesis sobre todo si subglandular posicionado, cuando el tiempo de la glándula por gravedad de nuevo graduamente para descender en el pecho.

Resultados:

El efecto de mejora es inmediatamente evidente sobre todo en pacientes con cáncer de mama no es demasiado grande, aunque los pechos parecen bastante lleno en el polo superior y tienden a asumir un aspecto más natural sólo después de dos meses. El resultado final debe evaluarse después de seis meses, así como cualquier “retoques”: hay que decir que una simetría perfecta en el volumen de los senos y en la “orientación del pezón es realmente imposible de obtener.

El aumento no se detiene el proceso de envejecimiento normal, por lo tanto es inevitable que, con la “edad la piel está todavía relajarse, especialmente si la mama es grande, o que resulta en un aumento de tamaño de la mama para la deposición de tejido adiposo en el caso de embarazo o aumento de peso. Sin embargo, incluso sin retoque posterior, el aspecto de la mama todavía será mejor que lo haría si no se realizó la ‘intervención.

Inevitablemente, la “intervención produce cicatrices permanentes que mejora con el tiempo. La cicatriz horizontal en el surco submamario, según sea necesario en caso de senos muy grandes, puede ir a la región axilar y hacia el esternón, desbordando allá de los límites de mama y que resulta pertando parcialmente visible. Además, algunos pacientes debido a la reactividad excesiva de la piel pueden desarrollar cicatrices enrojecidas, agrandadas o hipertróficas y por lo tanto fácilmente visibles. Ellos son tratables con cirugía o requieren cirugía de revisión después de un año.