Face Lift (Levantamiento de la cabeza y el cuello)

FaceliftEl estiramiento facial o ritidectomía, es un procedimiento que se realiza bajo anestesia general o local y eleva las mejillas, la mandíbula tensa y rejuvenece la cara inferior. E ‘a menudo se combina con la cirugía de párpados y estiramiento de la frente, el llamado lavado de cara para un resultado más armonioso.

El término estiramiento facial es un término genérico e incluye una serie de procedimientos. Otros términos utilizados son: lavado de cara, mini lifting, S-Lift, ascensor MACS, la elevación del tercio medio facial, lifting facial SMAS etc. Cabe señalar que el Dr. Grassetti nunca realiza dos estiramientos faciales exactamente de la misma manera, porque no hay dos individuos son exactamente los mismos.

Nuestros rostros muestran diferentes edades por muchas razones:. La herencia, la gravedad, la exposición al sol La carga (un procedimiento que tiene más de 60 años) están diseñados para revertir el proceso de envejecimiento, suavizado y redefiniendo el contorno el cuello y la línea de la mandíbula para crear una apariencia juvenil. Ningún otro tipo de cirugía permite al cirujano una mayor creatividad, y ningún otro tipo de cirugía es más profundamente personal para el paciente.

La fuerza de la gravedad tira de los tejidos blandos de la cara hacia abajo. Con el tiempo nuestras mejillas comienzan a ceder, el pliegue que va desde la nariz a los lados de la boca (genieno nariz surco o pliegue nasolabial) se acentúa, y la línea de la mandíbula y el mentón pierden su aspecto liso y refinado. A medida que envejecemos, perdemos algunos de nuestros tejidos de grasa facial (bolsas adiposas malar) y nuestra piel se vuelve menos elástica, esto conduce a arrugas y la flacidez de la piel.

La exposición al sol puede ser un importante contribuyente al envejecimiento acelerado. Las personas que viven en climas donde el sol es más fuerte a menudo sufren de piel prematuramente envejecida, independientemente de sus características étnicas. Otros factores, como el tabaquismo y el consumo de alcohol, especialmente si se hace en exceso desde una edad temprana puede envejecer envejecer prematuramente la piel.

Años de investigación, y la experiencia acumulada de muchos cirujanos, han conducido a una comprensión cada vez más sofisticado del proceso de envejecimiento y los elementos más sutiles de la anatomía de la cara. Por lo tanto, las técnicas han evolucionado para restaurar una apariencia juvenil más natural de la cara.

Un estiramiento facial puede ayudar a refrescar su apariencia, pero no va a borrar las arrugas permanentes, en particular aquellos alrededor de la boca. Existen procedimientos adicionales, tales como los peelings químicos, materiales de carga y Adipofilling que pueden disminuir las líneas y se puede realizar simultáneamente con la cirugía estética.

Preparación para la intervención “

La cirugía no debe realizarse en pacientes embarazadas o en lactancia.

Ellos no deben tomarse durante dos semanas antes de la cirugía o medicamentos que contengan aspirina o ácido acetilsalicílico, así como la toma de anticoagulantes orales debe sustituirse adecuadamente con heparina de bajo peso molecular estar de acuerdo con todo lo médico de cabecera del paciente. Un mes antes de la “intervención debe suspenderse el tratamiento con progestágenos (píldoras anticonceptivas) en los pacientes que lo usan: esto para disminuir aún más el riesgo de trombosis venosa profunda en las piernas.

Si usted fuma usted debe parar por lo menos un mes antes de la cirugía para reducir la probabilidad de complicaciones post-operatorias de al menos 10 veces.

La noche anterior o la misma mañana deben llevarse a cabo una limpieza a fondo de ducha, lavar cuidadosamente el pelo, quitado el esmalte de uñas de las manos y los pies y los cosméticos de la cara.

Observar el ayuno de al menos 8 horas antes de la ‘intervención.

¿Qué esperar de su cirugía?

En la mayoría de los casos, la cirugía estética se realiza bajo anestesia general y es necesario pasar por lo menos, la siguiente noche en el hospital. Se requiere de 3 a 5 horas en función de las piezas a tratar y la técnica utilizada. Una vez que ha sido cómodamente dormido, el cirujano hará una incisión que comienza alta en el templo, que es, en este punto, escondido en el pelo, siguiendo la curva de la parte superior e inferior de la oreja y detrás (mujeres) o hacia adelante ( los hombres y los fumadores) la parte central (trago).

ascensor incisionsL’incisione sigue a continuación, alrededor del lóbulo de la oreja y detrás de la oreja ligeramente curvada hacia atrás en el cabello. En algunos casos un segundo de 4 cm incisión se hace debajo de la barbilla en el que también será bien escondido por la presencia de un pliegue natural. Su propósito es aumentar la definición de la elevación del cuello (barbilla y el cuello), actuando sobre músculo platisma. El uso de estas incisiones en ambos lados de la cara, piel, grasa y músculos se forma de nuevo. Las masas ovoides grasa al margen de la barbilla (papada) son lipoaspirado si es necesario. Las incisiones se cierran con suturas y grapas de metal en frente del pelo del oído. Dos drenajes se colocan debajo de la piel dejando detrás de las orejas y se retiran a los pocos días después de la cirugía. Esto ayuda a minimizar los moretones y la hinchazón alrededor de la cara y el cuello para que pueda volver al trabajo y reanudar sus actividades sociales normales y sin demasiada demora.

El día después de la cirugía

Los vendajes se retiran generalmente por la mañana después de la cirugía.

El dolor no es fuerte y, a menudo coincide con el sentimiento de tensión inherente a este tipo de intervención. En cualquier caso, es controlable con analgésicos estándar, evitando los basados ​​en ácido acetil salicílico (aspirina). Es diferente si tuviera que experimentar un inicio repentino de dolor acompañado de hinchazón, más bien podría significar el desarrollo de un hematoma: en este caso el cirujano debe ser contactado inmediatamente.

En los tres primeros días después de la ‘intervención es bueno para alojarse en un lugar fresco y mantener la cabeza levantada por dos cojines durante el reposo en cama para reducir la hinchazón. compresas frías en la cara puede ayudar a restaurar una sensación de alivio y reducir el dolor y la hinchazón.

Extracción de vestir dlla y puntos de sutura temprana suele ser el quinto día después de la descarga. Los puntos se retiran todos en el décimo día: hasta entonces se recomienda limitar la rotación y la “extensión de la cabeza.

Durante la primera semana, la cara tiene algo de inflamación que altera las características faciales: será normal y completamente regresión.

En algunas áreas como los pómulos menudo la inflamación se reabsorbe durante un período de tiempo más largo.

En algunas zonas de la cara también puede experimentar cierto endurecimiento de los tejidos, que se resolverá dentro de unos meses.

Pocos o ninguno hematomas (moretones) se encuentra normalmente en las áreas que rodean los ojos. Tiene una duración de un par de semanas y se puede enmascarar con el maquillaje.

Después de 2-3 semanas se puede volver a una vida normal.

Inicialmente se puede ver una corrección excesiva o elevación excesiva y la tensión de los tejidos. Esto es necesario para obtener un buen resultado que en las siguientes semanas hay una ligera “desprendimiento” de los tejidos.

Algunos disminución de la sensibilidad de la piel, se extendió a la oreja es a menudo presente y se reanudará gradualmente, aunque un ligero adormecimiento puede persistir durante varios meses. Por esta razón, se recomienda evitar la ‘aplicación directa de calor a la cara operado de manera que las quemaduras térmicas.

Durante los primeros 5 meses que va a experimentar picazón y hormigueo tipo de gotas de agua que se deslizan sobre la piel, pequeñas descargas eléctricas, etc.).

Cualquier ondulación del cuero cabelludo cerca de la cicatriz regresan espontáneamente durante los meses.

PRECAUCIONES

El pelo se puede lavó dos días más tarde, incluso antes de la eliminación de puntos de sutura, teniendo cuidado de utilizar desinfectantes detegenti. Del mismo modo, la cara se puede lavar suavemente con una esponja y evitar traumatizar las líneas de sutura quirúrgicos.

Después, sin embargo, es útil para lavar el cabello con un champú suave (como champú para bebés), sin embargo, teniendo cuidado de no frotar sobre la zona de sutura.

Evitar ‘la exposición directa al sol, el calor (sauna, baño turco) o en las lámparas de bronceado durante al menos 3 meses después de la’ intervención. Esto podría conducir a cicatrices hipertróficas o pigmentadas de forma permanente.

Durante tres semanas, es aconsejable evitar la ropa que usan con cuellos estrechos.

El humo no puede reanudarse durante al menos tres semanas.

No baje la cabeza a un nivel más corazón inclinado durante la primera semana: por lo tanto, para recoger algo del suelo se recomienda doblar con las rodillas y mantenga su cuello erguidos, así como para atarse los zapatos. Evitar el ejercicio físico y las maniobras intenso impulso durante la “evacuación, que podría causar la presión sanguínea aumenta y luego el sangrado.

Dos semanas después de la ‘operación se puede volver a empezar con la actividad normal diaria sosa física (caminar, conducir, la actividad sexual), con el trabajo y con el maquillaje.

En la semana después de la cirugía

Con el progreso de la convalecencia, se puede esperar que:

• las suturas se retiran generalmente alrededor de siete días después de la cirugía. Es aconsejable no aplicar cualquier color en el cabello durante cuatro semanas después de la cirugía debido a productos químicos fuertes como la lejía o amoníaco en el producto;

• Las cicatrices son generalmente muy delgada y débil al principio, luego se hacen más gruesas y enrojecen durante unos pocos meses después de la cirugía antes de regresar a un color más natural;

• Es normal que se sienta un poco “de sopor, observar moretones y la hinchazón después de una cirugía estética. Estos síntomas son temporales y deben desaparecer sobre todo después de unas dos semanas. entumecimiento L ‘(parestesia e hipoestesia) a veces tarda más en desaparecer. Puede estar presente hasta un mes en la zona de las mejillas y de tres a cuatro meses a la parte inferior de la barbilla.

Para ayudar a reducir hematomas post-operatorio, árnica puede ser tomada durante una semana antes de la cirugía y dos semanas después. Los productos como la crema de árnica también pueden ser útiles para reducir y eliminar moretones más rápidos.

Posibles complicaciones

El Dr. Grassetti gusta hacer hincapié en que las complicaciones son poco frecuentes hoy en día, pero si tiene un qualsiasiinfezione dovresse esto por lo general se puede tratar con antibióticos estándar.

Si se encuentra con un hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel) puede que tenga que aspirar con una cánula en la cabecera seguido de un lavado de solución salina y anestésicos o vasoconstrictor, si el tamaño más significativa, también es posible que tenga que volver a la sala de operaciones . Si se trata a tiempo, no debería afectar a los resultados a largo plazo de la cirugía. Tenga en cuenta que, aunque es la complicación más frecuente después de esta cirugía, se produce 2-7% de los casos, y por lo general sólo en las primeras 12 horas. Los pequeños hematomas (de 2 a 20 ml) en lugar producen un poco más frecuencia (10-15% de los pacientes) y pueden ser aspiradas después de 10-12 días de la operación cuando empiezan a licuar. Para evitar la formación de estos hematomas que recomendamos en las dos semanas antes de la cirugía para evitar la aspirina, fármacos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, ketoprofeno, ketorolaco, diclofenaco, etc.), las dosis excesivas de vitamina E, de humo.

Ocasionalmente, puede volver a abrirse (dehiscencia), retraso en la cicatrización de heridas, o des-epitelización de unos pocos centímetros de la piel. Esto es especialmente cierto en los pacientes diabéticos o en pacientes que fuman. Todo esto se controla con medicamentos comunes.

Cualquier cirugía que requiere más de una hora hay un mayor riesgo de coágulos en las venas de las piernas (trombosis venosa profunda). Debido a esto, es importante que, además de las medidas tomadas durante la estancia en el hospital, continuamos la movilización suave, ejercicio en sus piernas ligeramente, pero regularmente en la semana después de la cirugía. Esto ayudará a restablecer la circulación y reducir el riesgo de coágulos de sangre.

Entre las complicaciones específicas de esta cirugía son:

El daño a los nervios motores que controlan los músculos faciales faciales o la glándula salival parótida son extremadamente raros con la cirugía de estiramiento facial en manos experimentadas. En la mayoría de los casos en los que esto ocurre por lo general hay una recuperación completa. A veces, incluso se produjeron a causa de complicaciones, puede causar parálisis permanente de ciertos músculos de la cara resultante asimetría de la expresión facial (parálisis de la mitad de la cara, la boca medio, cerrando los párpados dificultad).

Darni nerviosos psíquicos de pequeño calibre son inevitables, por lo tanto, la sensación de anestesia y entumecimiento sentía por varias semanas. Si se daña las fibras sensoriales más grandes, la ‘anestesia puede durar un año o, en casos raros para siempre.

Necrosis y por lo tanto la pérdida del cuero de corte bajo durante la ‘operación es un evento raro, pero posible, especialmente en pacientes con diabetes o el tabaquismo. Se presenta con color azulado antes parte a continuación, negro de la piel cerca de la sutura antes y detrás de la ‘oreja. A continuación, se formará una costra que se caerá dando la visión de una herida que se cura por sí mismo, pero dejando una cicatriz mala calidad. De la búsqueda ‘pasada que podría intervenir en anestesia local después de unos meses.

Ondulaciones de la piel y las pequeñas asimetrías en ambos lados son bastante frecuentes, Ake menor.

Mal posicionamiento del lóbulo de la oreja se puede determinar por tracción excesiva de la piel o la alteración de la cicatrización. Todavía se puede corregir con anestesia local.

RESULTADO

La duración del resultado es individual y en relación con una serie de factores constitucionales tales como las condiciones físicas de la cara, de la cantidad de grasa presente, la calidad de las arrugas, la estructura ósea subyacente y las influencias hormonales. El lifting facial ralentiza el proceso de envejecimiento, pero no para ellos. Debe tenerse en cuenta, sin embargo, que, a una distancia de años a partir de la “intervención, aunque inevitablemente con el tiempo la piel va a devolver en parte a relajarse, la” apariencia relajada y juvenil de la cara todavía será mejor que lo haría si no se realizó la ‘intervención.

Las cicatrices están situados en una zona discreta, normalmente imperceptible en unas pocas semanas. Algunos pacientes con una tendencia a la cicatrización irregular, pueden desarrollar cicatrices enrojecidas, elevadas o ensanchadas A pesar del cuidado tomado en suturas. Ellos pueden corregirse con el tratamiento médico o cirugía después de 6-12 meses de la intervención ‘. En el caso de complicaciones postoperatorias cicatrices pueden ser de peor calidad.